IVF নিয়ে যে ভুল ধারণাগুলো কলকাতার দম্পতিদের আটকে রেখেছে, এবং আসল সত্যিটা কী

আপনি সবে ঠিক করেছেন যে IVF নিয়ে গুরুত্ব দিয়ে খোঁজখবর নেবেন, আর তখনই পারিবারিক কোনো অনুষ্ঠানে কেউ এমন কিছু বলে উঠলেন যা মনে সংশয়ের বীজ বুনে দিল। এটা প্রায়ই হয়। সমস্যাটা এই নয় যে মানুষ খারাপ উদ্দেশ্যে বলেন। সমস্যা হলো, কলকাতার অনেক পরিবারে সন্তান ধারণের চিকিৎসা এখনও ফিসফিসিয়ে আলোচনার বিষয়, আর সেই শূন্যতাটুকু ভরে ওঠে নানা ভুল ধারণায়।

নিচে সবচেয়ে বেশি শোনা যায় এমন ভুল ধারণাগুলো তুলে ধরা হলো, আর প্রতিটির পেছনের সৎ উত্তরটিও।

মিথ ১: IVF শুধুমাত্র সেই মহিলাদের জন্য যাঁরা একেবারেই গর্ভধারণ করতে পারেন না

IVF আসলে কী, সেটা নিয়ে এটাই সম্ভবত সবচেয়ে প্রচলিত ভুল বোঝাবুঝি। অনেক ধরনের সমস্যায় IVF পরামর্শ দেওয়া হয়: ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ থাকা, মাঝারি থেকে গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিস, যুক্তিসঙ্গত সময় চেষ্টার পরেও কারণ খুঁজে না পাওয়া বন্ধ্যাত্ব, পুরুষের ক্ষেত্রে শুক্রাণু কম বা গতি দুর্বল থাকার মতো সমস্যা, এবং PCOS-এর সেই ক্ষেত্রগুলো যেখানে সহজ পদ্ধতিগুলো কাজ করেনি।

পুরুষজনিত কারণে বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে IVF-এর সঙ্গে প্রায়ই ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) ব্যবহার করা হয়, যেখানে একটি সুস্থ শুক্রাণু সরাসরি ডিম্বাণুতে প্রবেশ করানো হয়। এটা "একেবারেই গর্ভধারণ করতে পারেন না" থেকে সম্পূর্ণ আলাদা একটি পরিস্থিতি। অনেক দম্পতি যাঁরা শেষ পর্যন্ত IVF করিয়েছেন, তাঁদের প্রাথমিক পরীক্ষায় সব কিছু একদম স্বাভাবিক ছিল।

বাস্তব পরামর্শ হলো এই: যদি 12 মাস চেষ্টা করার পরেও সফলতা না আসে, অথবা মহিলার বয়স 35-এর বেশি হলে 6 মাস পরেও না হলে, ফার্টিলিটি মূল্যায়ন করানো উচিত। এটা শেষ অবলম্বন নয়, বরং পরের সঠিক পদক্ষেপ।

মিথ ২: IVF-এ সবসময় যমজ বা তিন সন্তান হয়

এই ধারণার পেছনে একটা ঐতিহাসিক কারণ আছে। বছর দশেক বা বিশেক আগে, ক্লিনিকগুলো সাধারণত দুটো বা তিনটে ভ্রূণ স্থানান্তর করত, যাতে অন্তত একটা রোপণ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে। সেই সময় একাধিক সন্তানের গর্ভধারণ সত্যিই বেশি হত।

এখনকার চিকিৎসা পদ্ধতি অনেকটাই বদলে গেছে। বেশিরভাগ ফার্টিলিটি বিশেষজ্ঞ এখন উপযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত ভালো মানের ভ্রূণ আছে এমন অল্পবয়সী মহিলাদের জন্য, সিঙ্গেল এমব্রায়ো ট্রান্সফার (SET) কে অগ্রাধিকার দেন। কারণটা সহজ: যমজ গর্ভাবস্থায় মা ও শিশু উভয়েরই ঝুঁকি বেশি থাকে, যার মধ্যে আছে অকাল প্রসব এবং কম ওজনে জন্ম নেওয়া। বাকি ভ্রূণগুলো জমিয়ে রাখা হয় এবং পরবর্তী ফ্রোজেন এমব্রায়ো ট্রান্সফার চক্রে ব্যবহার করা যায়।

আপনি যে ক্লিনিক বিবেচনা করছেন সেখানে যদি এখনও স্পষ্ট কোনো চিকিৎসাগত কারণ ছাড়াই নিয়মিত তিনটে বা তার বেশি ভ্রূণ স্থানান্তর করা হয়, তাহলে সে বিষয়ে জিজ্ঞেস করাটা জরুরি।

মিথ ৩: IVF হরমোন থেকে ক্যান্সার হয়

কলকাতার বাড়িতে বাড়িতে এই উদ্বেগটা যতটা ছড়িয়ে আছে, বেশিরভাগ ফার্টিলিটি বিশেষজ্ঞ তা দেখে চিন্তিত হন। এখন পর্যন্ত যে তথ্যপ্রমাণ পাওয়া গেছে তার ভিত্তিতে সরাসরি উত্তর হল, IVF স্টিমুলেশনের সময় যে হরমোনজাতীয় ওষুধ ব্যবহার করা হয়, সেগুলো চিকিৎসা নেওয়া মহিলাদের সাধারণ জনগোষ্ঠীতে স্তন, ডিম্বাশয় বা অন্য কোনো ক্যান্সারের কারণ হয় বলে প্রমাণিত হয়নি।

একটু বিস্তারিত বললে: ওভারিয়ান স্টিমুলেশনের সময় সাময়িকভাবে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বাড়ে। গবেষকরা বহু বছর ধরে এই প্রশ্নটা মনোযোগ দিয়ে পরীক্ষা করেছেন, এবং বড় বড় গবেষণায় IVF ওষুধ ও ক্যান্সারের মধ্যে কোনো কারণগত সম্পর্ক প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যে মহিলাদের ইস্ট্রোজেন-সংবেদনশীল ক্যান্সারের আগে থেকেই ঝুঁকির কারণ আছে, তাদের উচিত যেকোনো হরমোনজাতীয় চিকিৎসা শুরু করার আগে নিজের পরিস্থিতি নিয়ে ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলা। এটা কিন্তু "IVF থেকে ক্যান্সার হয়" বলার থেকে সম্পূর্ণ আলাদা কথা।

মিথ ৪: প্রথমবার কাজ না হলে আর কখনো হবে না

এই ভুল ধারণার কারণে অনেক দম্পতি একটিমাত্র অসফল সাইকেলের পরেই চিকিৎসা ছেড়ে দেন, যদিও পরবর্তী প্রচেষ্টায় সাফল্য আসতেও পারত।

IVF-এর সাফল্যের হার ক্রমবর্ধমান, অর্থাৎ একাধিক সাইকেলের মধ্য দিয়ে এটি তৈরি হয়। একটি সাইকেলের ফলাফল নির্ভর করে বেশ কিছু বিষয়ের উপর, যেমন ডিমের মান, শুক্রাণুর মানদণ্ড, এন্ডোমেট্রিয়ামের গ্রহণযোগ্যতা, স্থানান্তরিত ভ্রূণের মান, এবং কখনো কখনো এমন কিছু কারণ যা সতর্কভাবে পর্যালোচনার পরেও অব্যাখ্যাত থেকে যায়। যে প্রথম সাইকেলে গর্ভধারণ হয়নি, সেই সাইকেলটিও কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দিয়ে যায়: আপনার শরীর স্টিমুলেশনে কীভাবে সাড়া দিয়েছে, কতটি ডিম সংগ্রহ হয়েছে, ভ্রূণগুলো কীভাবে বিকশিত হয়েছে। এই তথ্যগুলো সরাসরি পরবর্তী প্রচেষ্টার পরিকল্পনাকে আরও উন্নত করতে সাহায্য করে।

এই কারণেই একটি অসফল সাইকেলের পরে আপনার ফার্টিলিটি টিমের সঙ্গে যে আলোচনা হয়, সেটি সাইকেলটির মতোই গুরুত্বপূর্ণ।

মিথ ৫: IVF-এ জন্মানো শিশুরা অন্য শিশুদের চেয়ে দুর্বল বা কম সুস্থ

IVF-এর মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুরা সুস্থ এবং স্বাভাবিকভাবেই বড় হয়ে ওঠে। সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজননের মাধ্যমে জন্মানো শিশুদের উপর দশকের পর দশক ধরে করা ফলো-আপ গবেষণায় এটি প্রমাণিত হয়নি যে IVF নিজেই স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করা শিশুদের তুলনায় দীর্ঘস্থায়ী কোনো স্বাস্থ্যগত পার্থক্য তৈরি করে। ফ্যালোপিয়ান টিউবের পরিবর্তে ল্যাবরেটরিতে নিষেক ঘটলেই ভ্রূণের জিনগত গঠন বদলে যায় না।

একটি বিষয় উল্লেখ করা দরকার: একাধিক গর্ভধারণের সঙ্গে সম্পর্কিত অকাল প্রসবের নিজস্ব কিছু ঝুঁকি রয়েছে। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ, যার জন্য একটিমাত্র ভ্রূণ স্থানান্তরের দিকে ঝোঁকটি চিকিৎসাগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ। একটি একক গর্ভাবস্থা পূর্ণমেয়াদে বহন করা হলে, ফলাফল স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করা একক গর্ভাবস্থার সঙ্গে তুলনীয় হয়।

মিথ ৬: IVF-ই একমাত্র উপলব্ধ উর্বরতা চিকিৎসা

অনেক দম্পতি ক্লিনিকে আসেন এই ধারণা নিয়ে যে তাঁদের হয়তো IVF করাতেই হবে, অথচ আসলে তাঁদের জন্য কম জটিল কোনো চিকিৎসাই যথেষ্ট হতে পারত। IUI (Intrauterine Insemination) একটি সহজতর পদ্ধতি, যা উপযুক্ত হতে পারে যখন ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা থাকে, শুক্রাণুর সংখ্যা একটি নির্দিষ্ট মাত্রার উপরে থাকে, এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ অজানা বা হালকা প্রকৃতির। ডিম্বস্ফোটনজনিত সমস্যা রয়েছে এমন মহিলাদের জন্য কখনো কখনো শুধু উর্বরতার ওষুধ দিয়েই শুরু করাটা সঠিক হয়।

Abha Surgy Centre-এর মতো একটি উর্বরতা কেন্দ্রে পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের মাধ্যমে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য সঠিক পথটি বেছে নেওয়া সম্ভব হয়। IVF সবার জন্য প্রথম পদক্ষেপ নয়, এবং একজন ভালো উর্বরতা বিশেষজ্ঞ আপনাকে এটি স্পষ্টভাবে জানাবেন।

মিথ ৭: চিকিৎসার সময়কার মানসিক কষ্ট শুধুই চাপ, এবং সেটা নিজেই সামলে নেওয়া উচিত

এই মিথটি বেশিরভাগ "শীর্ষ ১০" তালিকায় আসে না, কিন্তু এটি সত্যিকার অর্থে ক্ষতি করে। কলকাতায় (এবং সারা ভারতে) দম্পতিদের প্রায়ই বলা হয় শুধু ইতিবাচক থাকতে, প্রার্থনা করতে, এবং বিষয়টি নিয়ে বেশি কথা না বলতে। উর্বরতার চিকিৎসার মানসিক ভার দুর্বলতার লক্ষণ নয়। এটি এই প্রক্রিয়ার একটি স্বীকৃত অংশ।

উদ্বেগ, একটি অসফল চক্রের পর শোক, এবং সম্পর্কে টানাপোড়েন, এগুলো একটি সত্যিকার কঠিন অভিজ্ঞতার স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। সহায়তা নেওয়া, তা উর্বরতার যাত্রার সাথে পরিচিত কোনো পরামর্শদাতার কাছ থেকে হোক, কোনো সহায়তা গোষ্ঠীর মাধ্যমে হোক, বা আপনার চিকিৎসা দলের সাথে সরাসরি কথা বলার মাধ্যমে হোক, এটি চিকিৎসার পাশাপাশি অতিরিক্ত কিছু নয়। এই প্রক্রিয়াকে গুরুত্বের সাথে নেওয়ারই একটি অংশ।

প্রতিযোগীরা যা সাধারণত এড়িয়ে যান

বেশিরভাগ মিথ-ভাঙার লেখায় সাধারণ বিষয়গুলোই থাকে: খরচ, ব্যথা, নিশ্চিত সাফল্য, যমজ সন্তান। কিন্তু তিনটি বিষয় প্রায়ই কম আলোচিত থেকে যায়:

• দ্বিতীয় চক্রের কথোপকথন। অনেক দম্পতি চিকিৎসা শুরু করার আগেই জানেন না যে প্রথম চক্র সফল না হলেও পথ শেষ হয়ে যায় না। প্রথম চক্র সফল না হলে পরবর্তী পরিকল্পনা কী হবে, সেটা ক্লিনিককে আগেই জিজ্ঞেস করা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক একটা প্রশ্ন।
• পুরুষ সম্পর্কিত মিথ। এই ধারণা এখনও অনেক গভীরে প্রোথিত যে সন্তান না হওয়া মানেই মহিলার "সমস্যা"। বহুল উদ্ধৃত ক্লিনিকাল তথ্য অনুযায়ী, বন্ধ্যাত্বের প্রায় 40-50% ক্ষেত্রে পুরুষের কোনো সমস্যা জড়িত থাকে। ICSI-সহ IVF আসলে এই কারণেই তৈরি হয়েছে, কারণ শুক্রাণু সংক্রান্ত সমস্যা যেমন সাধারণ, তেমনি চিকিৎসাযোগ্যও।
• ক্লিনিকের সামগ্রিক সাফল্যের হার এবং আপনার নিজের সম্ভাবনার মধ্যে পার্থক্য। বিজ্ঞাপনে দেওয়া সাফল্যের হার আসলে গড় সংখ্যা। আপনার বয়স, রোগ নির্ণয়, ভ্রূণের মান এবং অন্যান্য বিষয় মিলিয়ে আপনার নিজের চিত্র তৈরি হয়। তাই মার্কেটিং-এর সংখ্যার উপর নির্ভর না করে আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে ব্যক্তিগত মূল্যায়ন চেয়ে নিন।

সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে: আপনার ফার্টিলিটি বিশেষজ্ঞকে যা জিজ্ঞেস করা উচিত

• আমার রোগ নির্ণয়ের ভিত্তিতে, আমার জন্য IUI উপযুক্ত, নাকি IVF দরকার?
• আমার ক্ষেত্রে কতটি ভ্রূণ স্থানান্তরের পরামর্শ দেবেন এবং কেন?
• স্টিমুলেশন প্রোটোকলে কী থাকবে, এবং আমার প্রতিক্রিয়া কীভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে?
• প্রথম চক্র সফল না হলে পরবর্তীটি সামঞ্জস্য করতে কোন তথ্য ব্যবহার করবেন?
• ক্লিনিকের মাধ্যমে কি কোনো মানসিক সহায়তা বা কাউন্সেলিং পাওয়া যায়?

Abha Surgy Centre-এ আমাদের ফার্টিলিটি টিম যেকোনো চিকিৎসা শুরুর আগে এই প্রশ্নগুলোর উত্তর দেওয়ার জন্য সময় নেয়, কারণ যে রোগী সঠিক তথ্য জানেন, তিনি ভালো সিদ্ধান্ত নিতে পারেন এবং সাধারণত পুরো প্রক্রিয়াটি আরও দৃঢ়তার সাথে মোকাবিলা করতে পারেন।

IVF-সহ ফার্টিলিটি চিকিৎসা সবচেয়ে ভালো কাজ করে যখন তা ভয় নয়, সঠিক তথ্যের উপর ভিত্তি করে শুরু হয়। কোনো কথা শুনে যদি ইতস্তত বোধ করছেন, সেটা একজন বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যান, যিনি আপনার নিজের পরিস্থিতি মূল্যায়ন করতে পারবেন। যেকোনো ফার্টিলিটি চিকিৎসা শুরু বা বন্ধ করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন, এবং সাধারণীকরণের উপর নির্ভর না করে নিজের ক্লিনিকাল চিত্রের ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নিন।

আপনি যদি কলকাতা বা পূর্ব ভারতে থাকেন এবং ব্যক্তিগত পরামর্শ নিতে চান, Abha Surgy Centre-এর টিম আপনাকে কোনো চাপ ছাড়াই আপনার বিকল্পগুলো স্পষ্টভাবে বুঝতে সাহায্য করতে প্রস্তুত।